{"id":103722,"date":"2021-05-08T11:44:17","date_gmt":"2021-05-08T09:44:17","guid":{"rendered":"https:\/\/rtvnp.rs\/?p=103722"},"modified":"2021-05-08T11:44:17","modified_gmt":"2021-05-08T09:44:17","slug":"oprezno-posle-korone","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/?p=103722","title":{"rendered":"Oprezno posle korone"},"content":{"rendered":"

Miokarditis, zapaljenje sr\u010danog mi\u0161i\u0107a, vi\u0161e nego ikad izaziva interesovanje javnosti jer je veoma \u010desta komplikacija Kovida-19. Te\u0161ko se prepoznaje, kod 25 odsto obolelih izaziva hroni\u010dnu sr\u010danu slabost i tre\u0107i je naj\u010de\u0161\u0107i uzrok iznenadne smrti kod\u00a0 dece i mladih. Kako se boriti sa ovom bole\u0161\u0107u, razgovarali smo sa mr sci. med. dr Bojanom Ilisi\u0107em, interventnim kardiologom u Bel Mediku.<\/strong><\/p>\n

Koji su simptomi miokarditisa?<\/p>\n

Bol u grudima, nepravilan rad srca, zamaranje pri manjim naporima, oticanje nogu, znak su da se odmah javite kardiologu ne samo ako imate ili ste imali Kovid-19, ve\u0107 u svakom takvom slu\u010daju.<\/p>\n

Koje grupe ljudi su posebno ugro\u017eene?<\/p>\n

Od virusnog miokarditisa mogu da obole osobe bilo kog \u017eivotnog doba i pola, ali mu\u0161karci su pod duplo ve\u0107im rizikom oboljevanja od \u017eena. Naj\u010de\u0161\u0107e oboljevaju fizi\u010dki aktivne mlade osobe od puberteta do ranih tridesetih godina. Pod pove\u0107anim rizikom su i osobe sa oslabljenim imunim sistemom, kao i osobe koje koriste narkotike, bez obzira na pol i dob.<\/p>\n

Da li miokarditis mo\u017ee da ugrozi \u017eivot pacijenta?<\/p>\n

Iako se najve\u0107i broj pacijenata uspe\u0161no oporavi od miokarditisa, svetske statistike govore da je miokarditis tre\u0107i naj\u010de\u0161\u0107i uzrok iznenadne smrti kod\u00a0 dece i mladih. Zato je potreban poseban oprez kod mladih i sportista koji \u017eele da nastave sa redovnim fizi\u010dkim aktivnostima nakon prele\u017eane Covid-19 infekcije.<\/p>\n

Za\u0161to se miokarditis \u010desto javlja kod obolelih od Kovida 19?<\/p>\n

Virus Kovid-19 napada \u0107elije vezuju\u0107i se, po principu klju\u010da i brave, za takozvane ACE-2 receptore koji su najbrojniji u tkivima plu\u0107a, srca i krvnih sudova. Kod ove infekcije se mo\u017ee o\u010dekivati \u010de\u0161\u0107a infekcija srca nego kod drugih virusa, s obzirom na relativno veliku gusto\u0107u ACE-2 receptora u srcu, kao i na trajanje zarazne faze bolesti. Me\u0111utim, osim miokarditisa, Kovid mo\u017ee da izazove i infarkt miokarda, poreme\u0107aja sr\u010danog ritma, zgru\u0161avanja krvi i tromboze malih i velikih krvnih sudova, aktiviranja zapaljenskog sindroma i autoimune reakcije.<\/p>\n

Kako se dijagnostikuje?<\/p>\n

Dijagnoza se postavlja na osnovu subjektivnih tegoba pacijenta, klini\u010dkog pregleda kardiologa, elektrokardiograma, ultrazvu\u010dnog pregleda srca i nalaza povi\u0161enih kardiospecifi\u010dnih enzima u krvi. Ponekad je potrebno uraditi i pregled srca magnetnom rezonancom, a vrlo retko i biopsiju sr\u010danog mi\u0161i\u0107a. Dodatni pregledi koji mogu da budu potrebni tokom perioda pra\u0107enja su Holter EKG monitoring sr\u010danog ritma i test fizi\u010dkim optere\u0107enjem.<\/p>\n

Koje sve preglede treba da obavi svako ko je prele\u017eao Kovid 19?<\/p>\n

Svako ko je prele\u017eao Kovid-19 infekciju bi po prestanku simptoma trebalo da uradi laboratorijske analize krvi. Sve osobe koje su imali srednje te\u0161ku i te\u0161ku klini\u010dku sliku Kovid-19, osobe koje imaju bolesti srca i krvnih sudova, mladi sportisti i rekreativci treba da urade elektrokardiogram i ultrazvuk srca, a kod nekih se preporu\u010duje i holter EKG monitoring, ergometrijski test i magnetna rezonancu srca. Bel Medik ima i posebno kreirane pakete za pra\u0107enje pacijenata koji su prele\u017eali Covid-19.<\/p>\n

Koliko dugo traju simptomi?<\/p>\n

Simptomi Kovid-19 infekcije obi\u010dno traju do 14 dana i postepeno prestaju. Odre\u0111en broj pacijenata ima produ\u017eenu Kovid-19 infekciju, a kod nekih se razvija i post-Kkvid sindrom u vidu hroni\u010dnog zamora, slabe tolerancije napora, glavobolja i drugih tegoba. Ovakvo stanje mo\u017ee trajati i du\u017ee od nekoliko meseci nakon prele\u017eane infekcije.<\/p>\n

Kako se le\u010di miokarditis?<\/p>\n

Ne postoji specifi\u010dni lek za Kovid-19 infekciju, pa samim tim ni za Kovid-19 miokarditis.<\/p>\n

Pacijenti sa virusnim miokarditisom bez poreme\u0107aja funkcije srca u akutnoj fazi bolesti, imaju dobru prognozu, i kod njih se u najve\u0107em broju slu\u010dajeva o\u010dekuje potpuni oporavak bez specifi\u010dnog le\u010denja. Kod bolesnika sa poreme\u0107ajem sr\u010dane funkcije primenjuju se lekovi za sr\u010danu slabost, aritmije, re\u0111e lekovi koji modifikuju imuni sistem.<\/p>\n

Da li miokarditis ostavlja trajna o\u0161te\u0107enja na srcu?<\/p>\n

Ve\u0107ina pacijenata koji su imali blagu formu miokarditisa, oporavi se bez posledica.\u00a0 Polovina pacijenata sa poreme\u0107enom funkcijom srca se u roku od godinu dana potpuno oporavi, 25 odsto razvije hroni\u010dnu sr\u010danu slabost, od kojih \u0107e 25 odsto u budu\u0107nosti zahtevati kompleksne intervencije na srcu, uklju\u010duju\u0107i i transplantaciju srca . Pravovremena dijagnostika, obustavljanje te\u0161kih fizi\u010dkih aktivnosti i odgovaraju\u0107e le\u010denje miokarditisa smanjuje rizik od naprasne sr\u010dane smrti kao i rizik za nastanak trajnog o\u0161te\u0107enja sr\u010danog mi\u0161i\u0107a.<\/p>\n

Dr Bojan Ilisi\u0107 (Foto Belmedik)<\/p>\n

Promotivni tekst<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Miokarditis, zapaljenje sr\u010danog mi\u0161i\u0107a, vi\u0161e nego ikad izaziva interesovanje javnosti jer je veoma \u010desta komplikacija Kovida-19. Te\u0161ko se prepoznaje, kod 25 odsto obolelih izaziva hroni\u010dnu sr\u010danu slabost i tre\u0107i je naj\u010de\u0161\u0107i uzrok iznenadne smrti kod\u00a0 dece i mladih. Kako se boriti sa ovom bole\u0161\u0107u, razgovarali smo sa mr sci. med. dr Bojanom Ilisi\u0107em, interventnim kardiologom […]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":103723,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-103722","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-drustvo"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/103722","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=103722"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/103722\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/103723"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=103722"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=103722"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=103722"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}