{"id":86189,"date":"2020-07-30T09:33:44","date_gmt":"2020-07-30T07:33:44","guid":{"rendered":"https:\/\/rtvnp.rs\/?p=86189"},"modified":"2020-07-30T09:33:44","modified_gmt":"2020-07-30T07:33:44","slug":"kada-pozitivne-osobe-nisu-vise-zarazne-prema-najnovijoj-americkoj-studiji-pacijenti-mogu-da-izadu-iz-karantina-vec-posle-10-dana-ali-to-ne-vazi-za-sve","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/?p=86189","title":{"rendered":"KADA POZITIVNE OSOBE NISU VI\u0160E ZARAZNE? Prema najnovijoj ameri\u010dkoj studiji pacijenti mogu da iza\u0111u iz karantina ve\u0107 posle 10 dana, ali to NE VA\u017dI ZA SVE"},"content":{"rendered":"<p>Prema novim ameri\u010dkim preporukama, pacijenti bez simptoma ili sa blagim simptomima kovida 19 mogu da napuste izolaciju ve\u0107 nakon 10 dana bez kontrolnog pregleda. To se, me\u0111utim, ne odnosi na one koji su u karantinu, kao ni na te\u0161ko obolele pacijente.<\/p>\n<p>Osobe koje imaju blagu do umerenu klini\u010dku sliku kovida 19 mogu da prekinu izolaciju nakon 10 dana od prvih uo\u010denih simptoma, bez potvrde o negativnom nalazu PCR testa \u2013 nove su preporuke ameri\u010dkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Prema njihovom mi\u0161ljenju, 10 dana je optimalno vreme za osobe koje su stekle imunitet i one nakon toga vi\u0161e nisu zarazne.<\/p>\n<p>To zna\u010di da ovi ljudi izolaciju mogu da prekinu deset dana nakon \u0161to nisu imali temperaturu najmanje jedan dan, a drugi simptomi su se pobolj\u0161ali. Ipak, treba imati na umu da se temperatura sni\u017eava prilikom uzimanja lekova, te se preporuka odnosi samo na one kod kojih su simptomi prirodno nestali.<\/p>\n<p>Ova preporuka odnosi se i na asimptomatske slu\u010dajeve, koji treba da budu u izolaciji 10 dana od prvog pozitivnog PCR nalaza, pod uslovom da im se nisu javljali sporadi\u010dni simptomi virusa. Kako ka\u017eu ameri\u010dki stru\u010dnjaci, to je ono \u0161to su uvideli u praksi, a mnogi tamo\u0161nji lekari ve\u0107 mesecima smatraju da je obavezna potvrda negativnog testa pre izlaska iz izolacije neprakti\u010dno re\u0161enje.<\/p>\n<p>To se razlikuje od onog \u0161to je ameri\u010dki CDC preporu\u010divao u aprilu &#8211; tada je prag bio sedam dana za prekid izolacije. Tako\u0111e, prethodni prag bez groznice bio je 72 sata, umesto sada\u0161njih 24. Oni ipak sugeri\u0161u i da nakon zavr\u0161etka izolacije treba da se odr\u017eava socijalna distanca.<\/p>\n<p>Me\u0111utim, ove preporuke ne odnose se na osobe koje imaju te\u017ee oblike kovida, kao ni na one koji su u karantinu. CDC preporu\u010duje da oni sa te\u0161kom do kriti\u010dnom klini\u010dkom slikom ili s vrlo slabim imunolo\u0161kim sistemom ostanu izolovani najmanje 20 dana nakon pojave simptoma. Razlog je jer se smatra da bi oni mogli ostati zarazni du\u017ee od 10 dana. Naravno, pacijenti sa te\u0161kom klini\u010dkom slikom su zbrinuti u bolnici.<\/p>\n<p>Kada je re\u010d o karantinu, propisuje se osobama za koje postoji sumnja da su bili izlo\u017eeni virusu. CDC preporu\u010duje da karantin i dalje traje najmanje 14 dana da se ne bi eventualno \u0161irio virus. Naime, period inkubacije (vreme izme\u0111u dolaska u kontakt sa virusom do pojave prvih simptoma) na osnovu dosada\u0161njih studija mo\u017ee trajati od dva do 14 dana, te se zbog toga preporu\u010duje da osobe ostanu 14 dana u karantinu.<\/p>\n<p>Tako\u0111e, CDC je preporu\u010dio da zara\u017eeni zdravstveni radnici ostanu izolovani dok ne dobiju negativan nalaz PCR testa.<\/p>\n<p>Ameri\u010dke studije su pokazale da pacijent i posle izvesnog vremena mo\u017ee imati pozitivan test, ali da nema dokaza o &#8220;replikaciji&#8221; virusa u gornjim disajnim putevima. Odnosno, osoba nema virus koji je u stanju da se reprodukuje i da na taj na\u010din zarazi nekoga.<\/p>\n<p>Naime, RNK virusa se mo\u017ee na\u0107i u uzorcima gornjih disajnih puteva \u010dak tri meseca nakon prvih prime\u0107enih simptome. Jo\u0161 nije jasno \u0161ta zna\u010di pronalazak takve RNK bez otkrivanja kompetentnog virusa za repliku &#8211; da li predstavlja fragmente virusa, oslabljenu verziju virusa, inaktivirani virus, virus skrivanja ili pak ne\u0161to drugo.<\/p>\n<p>Ove smernice CDC-a zasnivaju se na studijama koje pokazuju da \u0161anse da se prona\u0111u virusi kompatibilni sa replikacijom u uzorcima respiratornog trakta stalno opadaju s vremenom nakon pojave simptoma. Drugim re\u010dima, zaraznost mo\u017ee opadati svakog dana kada imate simptome. U ovim istra\u017eivanjima istra\u017eiva\u010di nisu uspeli da prona\u0111u virus koji mo\u017ee da se replicira kod pacijenata sa blagim do umerenim simptomima nakon \u0161to pro\u0111e 10 dana od njihovog pojavljivanja.<\/p>\n<p>S druge strane, srpski epidemiolog Mijomir Pelemi\u0161 rekao je pre nekoliko dana da ne postoji stopostotna sigurnost da neko ne\u0107e biti zarazan i kada nakon infekcije postane negativan.<\/p>\n<p>&#8211; \u010cak i kad \u010dovek prele\u017ei bolest, ne zna se sigurno koliko je jo\u0161 zarazan. Nijedan test jo\u0161 sigurno ne dokazuje stopostotno odsustvo virusa. Teoretski je mogu\u0107e. Ja bar znam nekoliko bolesnika koji su bili zara\u017eeni, a posle 15 dana su imali negativan test i 17. dana dobili su bolest. To \u0107e morati i dalje da se ispituje. Prose\u010dna inkubacija je 14 dana, prvi simptomi infekcije mogu da se pojave za \u010detiri, sedam, 10 ili 12 dana. Sve je to individualno. Ono \u0161to treba ljudi da shvate, bolesnici su zarazni u inkubaciji i zarazni su bez obzira na to \u0161to nemaju simptome &#8211; napominje Pelemi\u0161.<\/p>\n<p>\u010cekanac: Kontrolni pregledi stvaraju bespotrebne gu\u017eve<\/p>\n<p>Epidemiolog i koordinator kriznog \u0161taba u Kraljevu prof. dr Radovan \u010cekanac, smatra da vi\u0161e nije racionalno raditi kontrolne preglede 14 dana nakon prvog testiranja, jer je tada 25 do 30 odsto njih jo\u0161 pozitivno, a stvaraju se bespotrebne gu\u017eve i redovi ispred ambulante.<\/p>\n<p>&#8211; Da se ja pitam, dve nedelje posle pozitivnog rezultata ne bih ponovo testirao pacijente, ve\u0107 bih uradio klini\u010dku kontrolu. Naro\u010dito kad su u pitanju lak\u0161i pacijenti, oni koji se nalaze kod ku\u0107e u samoizolaciji. Ako je njihovo klini\u010dko stanje dobro, nalo\u017eio bih i dalje sve mere opreza jer i negativan rezultat mo\u017ee da da la\u017enu sigurnost. Jer mi imamo i slu\u010dajeve da su i posle negativnog testa, neki posle par nedelja ispoljili te\u017eu klini\u010dku sliku, ali je takvih osoba mali broj &#8211; upozorio je prof. dr \u010cekanac.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Izvor: Blic<\/p>\n<p>Foto: JAROSLAV PAP \/ TANJUG<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prema novim ameri\u010dkim preporukama, pacijenti bez simptoma ili sa blagim simptomima kovida 19 mogu da napuste izolaciju ve\u0107 nakon 10 dana bez kontrolnog pregleda. To se, me\u0111utim, ne odnosi na one koji su u karantinu, kao ni na te\u0161ko obolele pacijente. Osobe koje imaju blagu do umerenu klini\u010dku sliku kovida 19 mogu da prekinu izolaciju [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":86190,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-86189","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-poslednje"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/86189","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=86189"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/86189\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/86190"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=86189"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=86189"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/arhiva.rtvnp.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=86189"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}